Fibromyalgia
Fibromyalgia eli pehmytosareuma on oireyhtymä, jossa potilaat valittavat tyypillisesti yleissärkyä lihaksissa tai nivelissä ja aamujäykkyyttä, yöunen häiriintymistä ja kroonista väsymystä. Kuitenkaan potilailla ei tutkimuksissa voida todeta viitteitä tulehdusperäiseen reumatautiin tai lihassairauteen ja tavanomaiset laboratoriotutkimustulokset ovat normaalit. Potilaista valtaosa (80-90%) on naisia ja yleisin sairastumisikä on 40-60 vuotta. Taudin laukaisijamekanismi on tuntematon. Monien ympäristötekijöiden (ylirasitus, stressi, psyykkiset ongelmat jne.) tiedetään kuitenkin olevan mahdollisia altistavia tekijöitä fibromyalgian kehittymisessä.
Diagnostisia kriteereitä
- subjektiivinen, yli 3 kk kestänyt särky ja jäykkyyden tunne
- aristavat kipupisteet ainakin kolmessa anatomisessa paikassa
- normaalit laboratoriotutkimusarvot (lasko, lihasentsyymit, reumfaktori) ja radiologisesti normaalit sakroiliakaalinivelet
Lisäoireita
- krooninen väsymys
- ahdistuneisuus
- unihäiriöt
- aamujäykkyys
Fibromyalgian hoito on epäkiitollista ja oireiden häviäminen onkin harvinaista.
Hoito
- paikallisista lämpöhoidoista ja hieronnasta saattaa olla apua
- kohtuullista aerobista kuntoliikuntaa suositellaan
- lääkehoidosta ainoastaan trisyklisten antidepressanttien (masennuslääkkeiden) osalta on hyviä tuloksia
|